Гипноз при психосоматике: как работает гипнотерапия и когда она может применяться
Телесные симптомы не всегда удаётся объяснить только результатами обследований. Человек может испытывать боли, спазмы, нарушения пищеварения, ощущение нехватки воздуха, сердцебиение или другие неприятные проявления, которые усиливаются в периоды стресса и эмоционального напряжения. В таких ситуациях иногда говорят о психосоматических симптомах.
Это не означает, что человек «придумывает» болезнь или что проблема существует только в его воображении. Психологическое состояние действительно может влиять на восприятие боли, работу нервной системы, мышечное напряжение, сон, пищеварение и другие процессы в организме.
Одним из методов, который может использоваться в комплексной работе с такими состояниями, является клинический гипноз или гипнотерапия. При этом лечение психосоматики гипнозом не должно заменять медицинскую диагностику. Метод рассматривается как дополнительный инструмент и подходит не во всех случаях.
Что такое психосоматика
Психосоматическими часто называют состояния, при которых эмоциональное напряжение, тревога и стресс заметно влияют на физическое самочувствие.
Например, перед важным разговором может появиться спазм в животе, при сильной тревоге учащается сердцебиение, возникает дрожь или ощущение кома в горле. Такие реакции организма естественны.
Проблема возникает тогда, когда симптомы становятся регулярными, выраженными и начинают мешать повседневной жизни.
Человек может описывать своё состояние так:
«Когда я нервничаю, у меня сразу начинает болеть живот».
«Обследования ничего серьёзного не показывают, но боль остаётся».
«Перед важными событиями мне становится трудно дышать».
«Чем больше я переживаю из-за симптома, тем сильнее его чувствую».
Причины подобных состояний могут быть разными. Поэтому прежде чем связывать физические жалобы только с психологическим состоянием, важно исключить заболевания, которые требуют медицинского лечения.
Подробнее о подобных состояниях можно прочитать на странице «Психосоматика».
Почему эмоции могут влиять на тело
Психика и организм постоянно взаимодействуют.
Во время стресса активируется нервная система. Меняются дыхание, сердцебиение, мышечный тонус, работа пищеварительной системы и уровень внимания.
Если напряжение продолжается долго, человек может начать сильнее замечать телесные ощущения, хуже расслабляться и постоянно ждать нового ухудшения.
Иногда возникает замкнутый круг:
неприятное ощущение → тревога → усиление напряжения → симптом становится заметнее → тревога возрастает ещё больше.
Одна из задач психологической работы состоит в том, чтобы постепенно изменить эту реакцию.
Что такое гипноз
Клинический гипноз отличается от того, как его часто изображают в кино или развлекательных программах.
Человек не теряет сознание и не перестаёт контролировать происходящее.
Во время гипнотического состояния внимание становится более сосредоточенным. Человеку предлагают сконцентрироваться на определённых ощущениях, образах, дыхании или словесных инструкциях.
Он продолжает слышать специалиста, понимает происходящее и может прекратить работу, если чувствует дискомфорт.
Гипноз не означает потерю контроля. Его можно рассматривать как состояние направленной концентрации внимания, которое специалист использует в рамках психологической или психотерапевтической работы.
Гипноз может применяться как отдельный метод или использоваться внутри психотерапии.
Как работает гипноз при психосоматике
Гипнотерапия при психосоматике обычно направлена не на поиск «волшебной причины болезни», а на работу с напряжением, тревогой и реакцией человека на телесные ощущения.
Специалист может использовать гипноз, чтобы помочь человеку:
- уменьшить общий уровень напряжения;
- лучше распознавать реакцию тела на стресс;
- снизить тревогу перед появлением симптома;
- изменить привычную реакцию на боль или дискомфорт;
- научиться быстрее расслабляться;
- уменьшить постоянную фиксацию внимания на теле.
Например, при хронической боли работа может быть направлена не на отрицание боли, а на снижение её субъективной интенсивности и уменьшение тревоги вокруг симптома.
При некоторых функциональных расстройствах желудочно-кишечного тракта используются отдельные методы гипнотерапии, направленные на работу с ощущениями в области живота и реакцией организма на стресс.
Важно понимать, что гипноз при психосоматических симптомах работает не одинаково у всех. Результат зависит от конкретной проблемы, общего состояния человека и причин возникновения симптомов.
Как проходит гипнотерапия при психосоматике
Первая консультация обычно начинается не с гипноза.
Сначала специалист уточняет особенности состояния и определяет, подходит ли такой формат работы конкретному человеку.
На первой встрече специалист может уточнить:
- какие симптомы беспокоят;
- когда они появились;
- проходил ли человек обследование;
- в каких ситуациях состояние ухудшается;
- есть ли связь со стрессом;
- какие мысли возникают во время симптома;
- насколько сильно проблема влияет на жизнь.
После этого специалист оценивает, подходит ли гипнотерапия вообще. Иногда уже на первой встрече становится понятно, что эффективнее будет использовать другой психотерапевтический подход или сначала обратиться к врачу.
Если гипноз подходит, во время сеанса могут использоваться спокойное дыхание, расслабление мышц, концентрация внимания, мысленные образы, работа с телесными ощущениями, терапевтические внушения и элементы самогипноза.
Некоторые люди чувствуют выраженное расслабление. Другие просто замечают, что меньше отвлекаются на окружающее и сильнее сосредоточиваются на словах специалиста.
Помогает ли гипноз при психосоматике
На этот вопрос нельзя ответить одинаково для всех состояний.
Гипноз изучается как дополнительный метод при хронической боли, синдроме раздражённого кишечника, функциональной боли в животе, тревоге перед медицинскими процедурами и некоторых других состояниях.
Корректнее говорить не о том, что гипноз «лечит психосоматику вообще», а о том, что он может помогать снижать выраженность отдельных симптомов у части людей.
Эффективность зависит от конкретного диагноза, тяжести состояния, длительности симптомов и того, какие ещё методы используются одновременно.
Поэтому профессиональный специалист не должен обещать гарантированный результат.
Можно ли убрать симптом за один сеанс
Иногда человек ожидает, что гипноз должен мгновенно убрать проблему.
В реальной практике результат редко можно заранее привязать к одному сеансу.
Если симптом существовал долго и поддерживается хроническим стрессом, тревогой или определёнными привычками реагирования, обычно требуется время.
У кого-то облегчение действительно появляется достаточно быстро. Другому человеку нужна более продолжительная работа.
Поэтому гипнотерапию лучше воспринимать не как способ «выключить симптом», а как метод, который может помочь изменить реакцию нервной системы и снизить уровень напряжения.
Почему сначала нужно исключить физическое заболевание
Это один из самых важных моментов.
Боль в груди может усиливаться при тревоге, но также может быть связана с заболеванием сердца. Боль в животе может появляться на фоне стресса, но её причиной также могут быть заболевания желудочно-кишечного тракта. Головная боль может возникать из-за напряжения, но иногда требует отдельного обследования.
Поэтому психолог или гипнотерапевт не должен автоматически объявлять симптом психосоматическим.
Особенно важно обратиться к врачу, если:
- симптом появился впервые;
- состояние быстро ухудшается;
- есть высокая температура;
- произошла заметная потеря веса;
- появилась кровь;
- возникают обмороки;
- есть выраженная одышка;
- появилась сильная боль в груди;
- возникли неврологические симптомы;
- ранее человек не проходил обследование по поводу своей жалобы.
Психологическая работа может проводиться параллельно с медицинским наблюдением.
Что делать, если обследования ничего серьёзного не показывают
Иногда человек проходит несколько обследований, но врачи не находят заболевания, которое полностью объясняло бы выраженность симптомов.
Это не означает, что человек всё придумал. Телесные ощущения реальны, даже если их интенсивность во многом зависит от состояния нервной системы.
Проблема может усиливаться, если человек постоянно проверяет пульс, давление, ищет новые симптомы, читает медицинские статьи и всё больше прислушивается к телу.
«А вдруг врачи что-то пропустили?»
«Почему опять заболело?»
«А если это что-то серьёзное?»
В такой ситуации психологическая работа может быть направлена не только на расслабление, но и на тревожные мысли, страх заболевания и привычку постоянно контролировать ощущения.
Гипноз не обязательно ищет скрытую травму
Один из распространённых мифов заключается в том, что во время гипноза обязательно нужно найти какое-то забытое событие, которое стало причиной болезни.
На практике это не всегда необходимо.
Память человека не является точной записью прошлого. Воспоминания могут изменяться под влиянием вопросов, ожиданий и внушения.
Поэтому профессиональная работа не должна строиться на обещании обязательно найти «единственную истинную причину» физического симптома.
Часто полезнее понять, что поддерживает проблему сейчас:
- хронический стресс;
- страх симптомов;
- постоянное мышечное напряжение;
- тревожные мысли;
- избегание определённых ситуаций;
- чрезмерный контроль состояния.
Работа с прошлым может быть частью терапии, но только тогда, когда это действительно необходимо.
Теряет ли человек контроль во время гипноза
Нет. Во время клинического гипноза человек обычно остаётся в сознании и продолжает понимать, что происходит.
Он может не соглашаться с определёнными предложениями специалиста, задавать вопросы и прекратить сеанс.
Нельзя заставить человека с помощью гипноза автоматически делать всё, что ему говорят.
Также необязательно чувствовать очень глубокое состояние транса. Некоторые люди переживают гипноз как сильное расслабление, другие - как необычно глубокую концентрацию внимания.
Всем ли подходит гипнотерапия
Гипноз не является универсальным методом.
Перед началом работы важно учитывать психологическое состояние человека, наличие психических расстройств, принимаемые препараты и историю лечения.
При некоторых состояниях требуется особая осторожность, а иногда специалист может рекомендовать другой формат терапии.
Если человек уже наблюдается у психиатра, возможность использования гипноза лучше согласовать с лечащим специалистом.
Какие ещё методы помогают при психосоматических симптомах
Гипноз является только одним из возможных инструментов.
В зависимости от состояния специалист может использовать:
- когнитивно-поведенческую терапию;
- методы расслабления;
- работу с тревогой;
- дыхательные техники;
- обучение управлению стрессом;
- работу с эмоциями;
- постепенное возвращение к активности;
- навыки осознанного внимания;
- изменение отношения к телесным ощущениям.
Иногда гипноз используется вместе с этими методами, а не вместо них.
Поэтому важнее не выбрать «самую сильную технику», а понять, какой подход подходит конкретному человеку.
Как понять, что специалист работает профессионально
Перед началом терапии человек имеет право узнать образование специалиста, используемый подход и предполагаемый формат работы.
Стоит насторожиться, если специалист обещает:
- вылечить любое заболевание гипнозом;
- гарантированно найти психологическую причину симптома;
- убрать проблему за один сеанс;
- отказаться от назначенного врачом лечения;
- восстановить абсолютно точные воспоминания;
- получить результат независимо от медицинского диагноза.
Профессиональный специалист объясняет возможности и ограничения метода, не противопоставляет психологическую помощь медицинской и при необходимости рекомендует дополнительную консультацию врача.
Когда стоит обратиться к специалисту
Обсудить состояние с психологом или психотерапевтом стоит, если медицинское обследование проведено, но симптомы продолжают беспокоить или заметно усиливаются на фоне стресса.
Консультация может быть особенно полезна, если:
- физические симптомы регулярно появляются во время волнения;
- человек постоянно прислушивается к телу;
- возникает выраженный страх серьёзного заболевания;
- обследования повторяются снова и снова;
- тревога усиливает неприятные ощущения;
- из-за симптомов приходится отказываться от работы, поездок или общения;
- сложно расслабиться даже в спокойной обстановке;
- состояние заметно связано с эмоциональными переживаниями.
Первая консультация не означает, что специалист обязательно будет использовать гипноз. Сначала важно разобраться в ситуации, исключить противопоказания и понять, какой метод будет наиболее полезным.
Для профессиональной оценки состояния можно обратиться на консультацию психотерапевта.
Частые вопросы
Можно ли полностью вылечить психосоматику гипнозом?
Так говорить некорректно. Психосоматика объединяет очень разные состояния, поэтому универсального метода лечения не существует. Гипноз может использоваться как дополнительный инструмент для снижения тревоги, напряжения и выраженности некоторых симптомов.
Через сколько сеансов появляется результат?
Заранее точно определить количество встреч невозможно. Это зависит от длительности симптомов, их причин и общего состояния человека. У некоторых людей изменения появляются достаточно быстро, другим требуется более продолжительная терапия.
Можно ли использовать гипноз без медицинского обследования?
Если человека беспокоит выраженный или новый физический симптом, сначала желательно исключить заболевания, требующие медицинского лечения. Гипноз не должен заменять диагностику.
Можно ли делать самогипноз?
Некоторые техники самогипноза могут использоваться для расслабления и снижения напряжения. Лучше сначала освоить их со специалистом, особенно если человек использует метод в связи с хроническими телесными симптомами.
Может ли гипноз навредить?
При грамотном применении клинический гипноз обычно переносится хорошо, но он подходит не всем. Поэтому перед началом работы специалист должен оценить состояние человека и возможные противопоказания.
Вывод
Гипноз при психосоматике может использоваться как дополнительный метод, если выраженность телесных симптомов связана со стрессом, тревогой, хроническим напряжением и особенностями восприятия физических ощущений.
Он может помогать уменьшать напряжение, спокойнее реагировать на симптомы и лучше управлять состоянием. При этом корректнее оценивать эффективность гипноза применительно к конкретной проблеме, а не рассматривать его как универсальное лечение любых психосоматических заболеваний.
Главное правило остаётся прежним: телесные симптомы нельзя автоматически объяснять только психологическими причинами. Сначала важно пройти необходимое медицинское обследование, а затем при необходимости подключать психологическую работу.
На первой консультации специалист может оценить связь симптомов со стрессом, понять, подходит ли человеку гипнотерапия, и выбрать наиболее безопасную и подходящую тактику работы.