Ипохондрия: поиск болезни – лабиринт страданий.

Стоимость приёма от 5 000 ₽

Записаться на консультацию Наши специалисты

Ипохондрия: поиск болезни – лабиринт страданий.

Ипохондрия (ипохондрическое расстройство, ипохондрический невроз, ипохондрические симптомы) — состояние психики, при котором человек испытывает стойкую убеждённость в наличии тяжёлого заболевания, несмотря на отсутствие объективных медицинских подтверждений этого. Это не симуляция и не манипуляция, не мнимая болезнь и не бурная фантазия, ипохондрик искренне верит в наличие серьезного физического заболевания, все телесные ощущения, их трактовка, опасения по их поводу – все складывается в завершенную картину болезни. Человек погружается в этот водоворот ощущений (которые чаще всего обычны, нормальны или чуть обострены в силу сверхфиксации на них), тревог и негативных ожиданий относительно состояния своего здоровья.

Термин восходит к античности: ещё Гиппократ связывал болезненную одержимость здоровьем с особым внутренним органом — «ипохондрией» (область под рёбрами). Сегодня расстройство классифицируется как соматоформное (психическое с телесными проявлениями), невротическое (психогенное, функциональное, пограничное) и включено в Международную классификацию болезней.

Ключевой признак — стойкая уверенность в серьёзной болезни при нормальных результатах обследований. Пациент постоянно проверяет своё тело, ищет симптомы в интернете, обращается к врачам, становясь заложником «врачебных лабиринтов», многократно повторяя одни и те же или сходные диагностические процедуры, получает результаты, исключающие физическую болезнь, но субъективно состояние становится все хуже. С каждым посещением врача и получением результатов обследований, убежденность в наличии тяжелого, малоизученного, сложного заболевания с плохим прогнозом – растет. Со временем психика истощается, усугубляя ощущения немощности и болезненности состояния.

Типичные проявления:

* навязчивое наблюдение за телесными ощущениями со сверхфиксацией на них (сердцебиение, головокружение, покалывание, жжение, онемение, распирание, сдавление, боли);

* частые визиты к врачам с требованием дополнительных исследований;

* недоверие к медицинским заключениям;

* избегание мест или ситуаций, которые могут «привести к заражению»;

* постоянный мониторинг показателей (пульс, давление, температура);

* поиск информации о болезнях в интернете;

* обсуждение симптомов с окружающими.

- «культ болезни»: вся жизнь, планы, ожидания, отношения, мечты – все выстраивается вокруг и с учетом болезни

Симптомы

Симптомы при которых диагностируется ипохондрия

Если вы заметили у себя несколько из этих признаков, сохраняющихся более двух недель, стоит обратиться к специалисту

Сердечно-сосудистые проявления

Беспричинные скачки артериального давления (то высокое, то низкое), ощущение учащенного сердцебиения или перебоев в работе сердца

Проблемы с дыханием

Ощущение нехватки воздуха («не могу вдохнуть полной грудью»), приступы одышки без физической нагрузки

Тревожные расстройства

Регулярное или длительное ощущение напряжения, страха, панических атак, навязчивых мыслей или сомнений. Тревога может мешать полноценной жизни, ухудшать качество сна и снижать работоспособность. Я помогаю научиться управлять тревожностью, снижать уровень тревожных симптомов и восстанавливать эмоциональное равновесие.

Избегающее поведение

Сознательный отказ от определенных мест, ситуаций или действий из-за страха возникновения тревожных симптомов

Соматоформные расстройства

Регулярные боли (головные, мышечные, боли в животе) и неприятные ощущения в теле, которые не проходят после приема обезболивающих лекарств и не поддаются лечению, и врачи не могут найти причину этой боли

Ваше психологическое здоровье важно. Не откладывайте заботу о себе

Заполните форму, и мы свяжемся с вами для оформления записи

Записаться на консультацию

Психотерапевты, которые специализируются на лечении ипохондрии

Лаврова Виктория Анатольевна

Врач-психиатр, психотерапевт

Стаж: 27 лет

Записаться Подробнее

Нечипорук Иван Владимирович

Врач-психиатр, психотерапевт

Стаж: 7 лет

Записаться Подробнее

Миронов Артём Александрович

Врач-психиатр, психотерапевт

Стаж: 8 лет

Записаться Подробнее

Горячева Светлана Александровна

Врач-психиатр

Стаж: 14 лет

Записаться Подробнее

Все специалисты

Формы ипохондрии и причины её возникновения

Наиболее частые клинические формы ипохондрии:

1. Навязчивая — постоянный страх за здоровье при осознании преувеличенности опасений.

2. Сверхценная — фанатичное увлечение ЗОЖ, БАДами, нетрадиционными методами, гиперконтроль здоровья, чрезмерная озабоченность его сохранением

3. Тревожная — доминирует общая тревога без привязки к конкретной болезни, некая настроенность на болезнь, ожидание и страх, готовность к заболеваниям.

4. Депрессивная — сопровождается чувствами безнадёжности и подавленности из‑за «неизлечимости».

5. Истерическая — конверсионный характер формирования болезненных симптомов (по типу неосознанного вытеснения, преобразования внутриличностного конфликта в физические симптомы, прослеживается условная «выгодность», «значимость симптома» для привлечения внимания и достижения желаемого.

6. Сенсопатическая — преобладание необъяснимых физических ощущений (боль, тошнота, вздутие, распирание, тяжесть, онемение).

7. Бредовая — непоколебимая убеждённость в отравлении, заражении, причинении вреда собственному здоровью другими людьми по злому или корыстному умыслам ( указывает на более тяжёлые психические расстройства, их психотический (не пограничный, не функциональный) характер.

Почему возникает ипохондрия? выделяют ряд факторов

* Биологические: дисбаланс нейромедиаторов (например, серотонина, норадреналина, дофамина), генетическая предрасположенность.

* Психологические: тревожные расстройства, депрессия, обсессивно‑компульсивное расстройство.

* Психические травмы: тяжёлые болезни в детстве, смерть близкого от заболевания, насилие.

* Семейные: гиперопека или чрезмерная озабоченность здоровьем в семье.

* Социальные: доступ к медицинской информации в интернете (*киберхондрия*), стресс, информационная перегрузка.

* Личностные: перфекционизм, педантичность, склонность к катастрофизации, «контролирующие» личности, черно‑белое мышление.

Также к развитию ипохондрии могут привести:

* пережитый травматический опыт (внезапное тяжёлое заболевание, утрата близких и болезнь близких);

* ятрогения (непреднамеренное усиление тревоги из‑за комментариев, трактовки результатов обследований, замечаний врача);

* гормональные перестройки (подростковый возраст, климактерический период, беременность).

Как ставят диагноз: диагностика и возможные последствия

Прежде чем диагностировать ипохондрическое расстройство, врач обязан:

1. Провести полное обследование, исключающее актуальную соматическую патологию (анализы крови, КТ, МРТ, УЗИ, ЭКГ и др.)

2. Оценить длительность симптомов и степень их влияния на функционирование пациента, качество его жизни, формирование вторичных невротических симптомов (чаще астенический, тревожный, фобический, депрессивный), утяжеляющие страдания пациента.

3. Проверить отсутствие других психических расстройств, которые могут сопровождаться ипохондрическими симптомами.

Сложность диагностики часто связана с тем, что пациенты меняют врачей, не доверяя их экспертности и результатам обследований, имеют свободный доступ к информации медицинского содержания - пациент самостоятельно выстраивает диагностические и терапевтические маршруты, консультация врача – психиатра отложена или не состоится вовсе в силу абсолютной убежденности пациента, что страдания носят исключительно соматический характер.

Без лечения расстройство может привести к:

* социальной дезадаптации (изоляция, потеря семьи и работы);

* финансовым потерям (необоснованные обследования, препараты);

* ухудшению качества жизни из‑за постоянной тревоги и погруженности в болезнь, Кроме того, избыточная тревога сама по себе вызывает физические реакции: учащённое сердцебиение, потоотделение, повышение давления. Это создаёт замкнутый круг — человек воспринимает эти симптомы как подтверждение болезни;

* развитию сопутствующих расстройств (депрессия, панические атаки);

* суицидальным рискам (особенно при депрессивной форме).

Лечение, поддержка и профилактика

Профессиональная помощь: Путь начинается только с консультации врача – психиатра. Психотерапевта, который установит диагноз и определит тактику лечения (чаще психотерапевтическая и психофармакологическая):

1. Когнитивно‑поведенческая терапия (КПТ) — основной метод. Помогает:

* выявить и изменить ложные убеждения о здоровье;

* снизить тревогу;

* научиться справляться с навязчивыми мыслями о болезни.

2. Медикаментозная терапия (по назначению врача):

* антидепрессанты (при сопутствующей депрессии);

* анксиолитики (для снижения тревоги и коррекции физических симптомов (сенестопатии, вегетативных нарушения);

3. Групповая терапия — поддержка людей с похожими проблемами, группы релаксации, соморегуляции, телесноориентированный подход.

Самопомощь при ипохондрии

* Ограничьте «медицинский гуглинг». Запланируйте консультацию врача- психиатра, психотерапевта.

* Практикуйте осознанность (mindfulness) — учитесь принимать телесные ощущения без оценки.

* Управляйте стрессом: дыхательные техники, прогрессивная релаксация, йога.

* Ведите дневник эмоций — фиксируйте, что именно вызывает тревогу, чувство напряжения и усиление болезненных физических симптомов

* Сконцентрируйтесь на деятельности, приносящей радость, удовольствие, ощущение себя сильным и здоровым.

* Регулярно занимайтесь спортом — физическая активность снижает тревожность и синхронизирует процессы в теле.

* Соблюдайте режим сна — недосып ослабляет психику, делая ее более ранимой и чувствительной.

* Общайтесь с близкими, друзьями — не изолируйтесь, попросите помощи и поддержки.

Что могут сделать родственники

* Не обесценивайте переживания («Это всё твои выдумки!», «Много времени на размышления», «Отвлекись», «Переключись», «Хватит»).

* Поддерживайте обращение к специалистам.

* Помогите найти «своего» врача для регулярных консультаций.

Как предотвратить

1. Развивайте эмоциональную грамотность — учитесь распознавать и выражать чувства: все неосознанное, недиферренцированное вами (тревога, беспокойство, страх, напряжение) не деваются в никуда, ваше тело «скажет» болезненными симптомами то, что вы не скажете словами. Прислушивайтесь к себе не в поиске болезни, сбоя, поломки, а в плане определения своего эмоционального состояния и реакции на происходящее вокруг. Для выражения своих чувств можно говорить, писать, рисовать, петь, танцевать…

2. Избегайте катастрофизации — задавайте себе: «Насколько это вероятно?», «Наступит ли конец света, если все так, как я думаю и предвкушаю?».

3. Поддерживайте баланс между заботой о здоровье и тревогой.

4. Ограничьте потребление «страшных» новостей о болезнях.

5. Регулярно проходите плановые осмотры у одного врача.

Главное

* Ипохондрия — реальное психическое расстройство, а не «причуда».

* Она поддаётся лечению, особенно при ранней диагностике.

* Ключевой метод — когнитивно‑поведенческая терапия.

* Самопомощь эффективна только в лёгких случаях или как дополнение к терапии.

* Близкие могут сыграть решающую роль в мотивации к лечению.

Если вы или ваш близкий человек испытываете симптомы ипохондрии, не откладывайте визит к специалисту (врачу – психиатру, психотерапевту). Своевременная помощь поможет вернуть качество жизни и избавиться от изнуряющей тревоги.

Ипохондрия - изображение для дополнительной информации

Ипохондрия: поиск болезни – лабиринт страданий.

Ипохондрия: поиск болезни – лабиринт страданий.